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腿腳抽筋都是缺鈣麽?
2015-03-25 15:21  

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冬去春來,萬物複蘇,人們喜氣洋洋,去享受大自然裏最美麗的風景,可隔壁退休的王老師卻愁眉不展,原來,最近一段時間,王老師經常夜裏小腿抽筋,疼痛難忍,半夜驚醒,夜不能寐,聽人說,抽筋是缺鈣,可王老師每天都喝牛奶,還是經常抽筋不斷,王老師自我揶揄道,真是乍暖還寒時候,最難將息啊!

為抽筋「驗明正身」

抽筋,醫學上稱為肌肉痙攣,是神經肌肉異常興奮引起肌肉不自主、無征兆的過度收縮,發作時表現為肌肉明顯壓榨樣收縮,疼痛難忍,可持續數秒或數十秒,後逐漸緩解,可殘留局部痛感。以下列舉的是

夜間抽筋——包括在任何靜態的情況下所發生的抽筋,如睡覺時或靜坐時。最常見的就是老人、兒童的小腿肚和腳趾部位抽筋。

中暑抽筋——常見於運動員,與脫水和體內電解質的平衡失調有關。

疾病性抽筋——由於器質性疾病或者中風後遺症患者,多由於先天性疾病或神經損傷,肌肉失去支配,過度興奮導致。

生活中最常見的抽筋包括運動抽筋和夜間抽筋,常見的抽筋危害不大,或者說不會導致二次傷害,隻是會影響生活質量,但若在高空作業、遊泳等期間抽筋,可就得當心了。

抽筋發生的「奧秘」

引起肌肉抽筋的機理比較複雜。鈣作為神經興奮和肌肉收縮之間的耦聯因子,始終控製著肌肉收縮的起動和舒張的終止,扮演了重要角色。低血鈣時神經肌肉的興奮性增高,可引起肌肉痙攣,手足抽搐。

另外,正常人體腿部肌肉的收縮和舒張會擠壓血管,將代謝產物帶走。當人在休息或睡眠時,腿部血流減慢,代謝產物如乳酸等不能及時被血液帶走分解,蓄積於腿部肌肉中,同時小腿肌肉為單支營養動脈型,宛如交通隻有高速公路,沒有國道和縣道,一遇事故,必然堵塞,若小腿血管發生動脈粥樣硬化、病變或堵塞,代謝廢物更加容易聚集,就會刺激肌肉產生收縮,發生腿抽筋的現象。

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老年人出現的抽筋,多是夜間抽筋。由於老年人鈣質吸收能力減弱以及鈣質流失,會出現骨質疏鬆,補鈣是很必要的。但老人因血液循環不好引發的抽筋,光靠補鈣是治不了的,必須治療動脈粥樣硬化、改善循環才會有效,比如消除引起血管管腔直徑變小的因素,如脂肪沉積、細胞增生等,改善微循環,從而改善血流供應與運行。

抽筋的「幕後元凶」

1. 體弱疲勞:運動過度特別是無氧運動導致肌肉短時間內持續收縮,體內產生大量的代謝廢物,夜間肌肉緊張的狀態未得到改善,過多的酸性代謝產物堆積未能及時清理,可刺激小腿抽筋,老年體弱肌肉力量差機體代謝功能減退也是原因之一。

2. 寒冷刺激:寒冷是抽筋的最常見直接誘因,可直接刺激引起腿部肌肉強烈收縮和血管突然痙攣。

3. 低鈣血症:在肌肉收縮過程中,鈣離子起著重要作用。由於老年人鈣質吸收能力減弱以及鈣質流失明顯,兒童及孕婦體內鈣因機體消耗過多鈣,當血液中鈣離子濃度太低時,肌肉容易興奮而痙攣。

4. 血管因素:往往是抽筋的內在原因,當動脈發生粥樣硬化時或存在血栓時,血液循環受阻不暢,局部組織出現缺血缺氧,生理機能發生紊亂,會引起下肢發涼、麻木和間歇性跛行,即行走時發生小腿肌麻木、疼痛甚至痙攣,休息後消失,再走時又出現;嚴重者可有持續性疼痛,下肢動脈尤其是足背動脈搏動減弱或消失。而代謝產物不能被及時帶走,達到一定濃度時,也會刺激肌肉收縮,引起疼痛抽筋。

5. 出汗過多:運動時間長,無氧運動量大,出汗多,體內液體和電解質大量丟失如低鈣、低鉀、低鎂,大量代謝廢物堆積,內環境紊亂,也容易發生痙攣。

6. 局部壓迫:如長時間仰臥,使被子壓在腳麵,或長時間俯臥,使腳麵抵在床鋪上,迫使小腿某些肌肉長時間處於壓迫狀態,引起肌肉「被動攣縮」和血供不足。

抽筋的「克星」

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一般抽筋危害小,及時處理多數能即刻緩解,反複發作時則需就醫排除血管、神經的器質性病變,以免延誤病情。當發生抽筋時,隻要據「反其道而行之」,即朝其作用力相反的方向扳腳趾並堅持 l~2 分鍾以上,即可收效。日常小腿後麵的肌肉抽筋時,可坐位或靠牆,雙手扳腳尖使腳趾上翹,接著盡量伸直膝關節,熱敷或輕度按摩放鬆緊張的肌肉;遊泳抽筋時先深吸一口氣憋住,身體仰浮,用抽筋腿對側的手抓住腳趾向身體方向拉,用另一手向下壓膝蓋,使腿後部伸展,緩解後上岸繼續按摩休息。

預防抽筋有「法寶」

1. 驅寒保暖:尤其是在睡眠時,睡前熱水燙腳,每日對小腿肌肉進行按摩,促進局部血液循環。

2. 適當鍛煉:平時加強體育鍛煉和運動,活動前注意熱身,改善血供,增強肌肉收縮能力;

3. 適當補鈣:多吃維生素 D、鈣片、含鈣豐富的食物如牛奶、蝦皮、海帶、豆腐;

4. 改善血供:改善動脈粥樣硬化,消除引起血管管腔直徑變小的因素,減輕體重,提倡飲食清淡,多食富含維生素 C(如新鮮蔬菜、瓜果)和植物蛋白(如豆類及其製品)的食物。在醫生指導下服用抗血小板聚集藥物、改善脂質代類的藥物、改善動脈壁結構藥物、維生素 E 等藥物,同時需要積極防治可能加重腿部動脈粥樣硬化的危險因素,如高血壓、糖尿病等。

 

 

轉自丁香醫生

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